面癱可能由病毒感染、外傷、腦血管疾病、腫瘤壓迫、先天性因素等原因引起，通常表現(xiàn)為口角歪斜、眼瞼閉合不全、味覺減退等癥狀。

1、病毒感染

病毒感染是面癱最常見的原因，以單純皰疹病毒最為多見。病毒侵襲面神經(jīng)后導致神經(jīng)水腫和功能障礙，患者可能出現(xiàn)耳后疼痛、面部麻木。急性期可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物，配合潑尼松片減輕神經(jīng)水腫?；謴推诳刹捎镁S生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。

2、外傷

顳骨骨折、面部外傷可直接損傷面神經(jīng)主干或分支。外傷后面神經(jīng)斷裂或受壓，表現(xiàn)為突發(fā)性完全性面癱，常伴聽力下降。需通過CT或MRI明確損傷位置，部分患者需行面神經(jīng)減壓術(shù)，術(shù)后配合甲鈷胺片促進神經(jīng)修復。

3、腦血管疾病

腦梗死或腦出血累及面神經(jīng)核時，會引起中樞性面癱，表現(xiàn)為下半部肌肉癱瘓而額紋存在。常見于高血壓、糖尿病患者，需控制基礎(chǔ)疾病，急性期可用阿司匹林腸溶片抗血小板，配合針灸康復治療。

4、腫瘤壓迫

聽神經(jīng)瘤、腮腺腫瘤等生長到一定體積時會壓迫面神經(jīng)，導致漸進性面癱?；颊呖赡馨橛卸Q、聽力下降，通過增強MRI可確診。治療需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后用鼠神經(jīng)生長因子注射液促進功能恢復。

5、先天性因素

新生兒產(chǎn)傷或面神經(jīng)發(fā)育異?？芍孪忍煨悦姘c，表現(xiàn)為出生后即出現(xiàn)單側(cè)表情肌無力。輕度者可通過按摩和功能訓練改善，嚴重者需在幼兒期行神經(jīng)移植術(shù)，日常需避免面部受涼刺激。

面癱患者需注意面部保暖避免冷風直吹，用溫水洗臉促進血液循環(huán)，飲食選擇易咀嚼的軟食避免過度使用咬肌，康復期每天對著鏡子做抬眉、閉眼、鼓腮等表情訓練，睡眠時佩戴眼罩保護暴露的角膜，若三個月未恢復需復查肌電圖評估神經(jīng)功能。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于神經(jīng)修復，糖尿病患者需嚴格控制血糖。