嬰兒喝完奶就吐可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、胃腸感染等因素有關(guān)。建議家長觀察嘔吐頻率及伴隨癥狀，及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)方式或就醫(yī)排查病因。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
喂奶時(shí)姿勢不正確或奶嘴孔過大可能導(dǎo)致嬰兒吞入過多空氣。奶后未拍嗝會使氣體滯留胃部，引發(fā)吐奶。家長需采用半豎立姿勢喂奶，選擇適合月齡的奶嘴，喂奶后豎抱嬰兒15分鐘并輕拍背部幫助排氣。若吐奶為少量奶液且無痛苦表現(xiàn)，通常無須特殊處理。
2、胃食管反流
嬰兒食管括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。表現(xiàn)為頻繁噴射狀吐奶、哭鬧拒食，可能伴隨體重增長緩慢。家長可嘗試少量多次喂養(yǎng)，奶后保持30度斜坡臥位。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或磷酸鋁凝膠保護(hù)黏膜，嚴(yán)重時(shí)需雷尼替丁糖漿抑制胃酸。
3、乳糖不耐受
腸道乳糖酶分泌不足會導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣，引發(fā)腹脹吐奶。典型表現(xiàn)為水樣便伴酸臭味、腸鳴音亢進(jìn)。家長可暫時(shí)改用低乳糖配方奶，或遵醫(yī)囑添加乳糖酶滴劑。需注意與牛奶蛋白過敏鑒別，后者常伴隨濕疹、血便等免疫反應(yīng)癥狀。
4、牛奶蛋白過敏
免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白異常反應(yīng)可引發(fā)嘔吐伴皮疹、腹瀉。家長應(yīng)記錄飲食日記，母乳喂養(yǎng)者需回避乳制品，配方奶喂養(yǎng)者可更換深度水解蛋白奶粉。確診需通過食物回避-激發(fā)試驗(yàn)，必要時(shí)醫(yī)生會開具西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆?？刂七^敏反應(yīng)。
5、胃腸感染
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起嘔吐伴發(fā)熱、蛋花湯樣便。家長需注意預(yù)防脫水，使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ補(bǔ)充電解質(zhì)。嘔吐劇烈時(shí)可短暫禁食2小時(shí)，后從米湯開始逐步恢復(fù)喂養(yǎng)。若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。
家長應(yīng)每日記錄嬰兒嘔吐次數(shù)、性狀及誘因，避免過度喂養(yǎng)或強(qiáng)迫進(jìn)食。奶后保持安靜狀態(tài)30分鐘，睡眠時(shí)抬高床頭15度。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡，回避辛辣刺激性食物。若嘔吐物帶血絲、呈黃綠色或伴隨精神萎靡、囟門凹陷等癥狀，須立即急診處理。定期監(jiān)測體重增長曲線可幫助評估營養(yǎng)攝入狀況。