腸息肉樣增生可能會(huì)癌變，但概率較低。腸息肉樣增生通常與慢性炎癥刺激、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣等有關(guān)，多數(shù)情況下屬于良性病變，但部分類型如腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。建議定期進(jìn)行腸鏡檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可疑病變。
腸息肉樣增生發(fā)展為癌癥的概率與息肉類型、大小、數(shù)量及病理特征密切相關(guān)。炎性息肉和增生性息肉癌變概率極低，通常無(wú)須特殊處理，定期隨訪即可。腺瘤性息肉中，絨毛狀腺瘤癌變風(fēng)險(xiǎn)較高，管狀腺瘤風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。直徑超過(guò)10毫米的息肉、表面潰瘍或出血的息肉、病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的息肉需警惕癌變可能。腸鏡檢查是評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)的核心手段，可通過(guò)活檢明確病理性質(zhì)。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病導(dǎo)致的息肉樣增生癌變概率顯著增高，此類患者往往在青年時(shí)期即出現(xiàn)數(shù)百枚息肉，40歲前癌變概率超過(guò)90%。林奇綜合征等遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌綜合征也會(huì)增加特定類型息肉的惡變風(fēng)險(xiǎn)。存在相關(guān)家族史者應(yīng)提前至20歲開始腸鏡篩查，每1-2年重復(fù)檢查。
預(yù)防腸息肉癌變需建立健康生活方式。每日攝入25克以上膳食纖維可降低息肉發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑可能抑制腺瘤進(jìn)展。紅肉攝入量每周不超過(guò)500克，避免高溫烹制產(chǎn)生的雜環(huán)胺類致癌物。戒煙限酒、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)均有助維持腸道微環(huán)境穩(wěn)定。發(fā)現(xiàn)息肉后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇內(nèi)鏡下切除、定期復(fù)查或進(jìn)一步治療，術(shù)后仍需按醫(yī)囑隨訪。