感冒引起肺炎可通過抗感染治療、止咳化痰、退熱、氧療、營養(yǎng)支持等方式治療。感冒引起肺炎通常由病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫力低下、合并基礎(chǔ)疾病、治療不及時(shí)、病原體毒力較強(qiáng)等原因引起。
1、抗感染治療
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可配合使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。支原體肺炎首選阿奇霉素片或克拉霉素片。用藥前需完善血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查明確病原體。
2、止咳化痰
鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒能稀釋痰液,配合標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊促進(jìn)排痰。劇烈干咳可使用氫溴酸右美沙芬糖漿,但痰多者禁用。霧化吸入布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨溶液可緩解氣道痙攣。
3、退熱處理
體溫超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊,配合溫水擦浴物理降溫。兒童需使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液,注意按體重精確給藥。持續(xù)高熱需警惕膿胸等并發(fā)癥。
4、氧療支持
血氧飽和度低于93%時(shí)需鼻導(dǎo)管吸氧,流量2-4L/分鐘。嚴(yán)重呼吸衰竭需無創(chuàng)通氣或氣管插管。居家可暫時(shí)開窗通風(fēng),保持室內(nèi)濕度50%-60%。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧濃度。
5、營養(yǎng)調(diào)理
每日飲水1500-2000毫升,攝入高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉粥。新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C,避免辛辣刺激飲食。食欲差者可少量多餐,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖和氨基酸。
肺炎恢復(fù)期需保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測體溫和呼吸頻率,出現(xiàn)胸悶氣促加重、咯血等癥狀需及時(shí)復(fù)診。吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,老年人可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。保持居室空氣流通,寒冷季節(jié)注意頸部保暖,遵醫(yī)囑完成全程藥物治療。