腰椎增生和腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度取決于具體病情，腰椎間盤突出可能引起更劇烈的神經(jīng)壓迫癥狀，而腰椎增生通常進(jìn)展緩慢但可能導(dǎo)致椎管狹窄。
腰椎增生是骨骼的自然老化過程，表現(xiàn)為椎體邊緣骨質(zhì)增生，早期可能無明顯癥狀或僅有輕微腰部酸痛，隨著骨贅增大可能刺激周圍軟組織或壓迫神經(jīng)根，但進(jìn)展速度較為緩慢。腰椎間盤突出則是纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出，急性期容易直接壓迫脊髓神經(jīng)根，引發(fā)劇烈放射性疼痛、下肢麻木無力等癥狀，嚴(yán)重時可能影響行走功能和大小便控制。兩種疾病都可能因長期不良姿勢、過度負(fù)重或外傷等因素加重，但腰椎間盤突出對神經(jīng)功能的即時威脅通常更為顯著。
腰椎增生后期形成的巨大骨贅可能造成椎管容積持續(xù)減小，引發(fā)頑固性椎管狹窄綜合征，表現(xiàn)為間歇性跛行和持續(xù)性麻木。腰椎間盤突出合并鈣化時則會形成硬性突出物，對神經(jīng)根產(chǎn)生機(jī)械性絞窄，這種混合型病變的治療難度顯著增加。雖然單純腰椎增生很少導(dǎo)致急癥，但當(dāng)其與椎間盤突出共存時，會協(xié)同加重神經(jīng)系統(tǒng)損害。
建議患者避免長時間保持固定姿勢，睡眠時選擇硬度適中的床墊，搬運(yùn)重物時使用腿部發(fā)力而非腰部。日?？蛇M(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等核心肌群訓(xùn)練，游泳和快走有助于維持脊柱穩(wěn)定性。若出現(xiàn)下肢放射痛或大小便障礙需立即就醫(yī)，通過CT或磁共振檢查明確病變性質(zhì)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)治療方案。