卵巢癌一期通過規(guī)范治療有較高概率實現(xiàn)臨床治愈。早期卵巢癌的治療效果與病理類型、分化程度及治療方案選擇密切相關(guān)。
卵巢癌一期指腫瘤局限于單側(cè)或雙側(cè)卵巢，未發(fā)生盆腔擴散或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。此階段癌細(xì)胞尚未突破包膜，手術(shù)完整切除病灶的概率較高。國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期標(biāo)準(zhǔn)中，IA期和IB期患者五年生存率可達90%以上，特別是低級別漿液性癌或子宮內(nèi)膜樣癌等預(yù)后較好的病理類型。根治性手術(shù)聯(lián)合鉑類化療是標(biāo)準(zhǔn)治療方案，術(shù)后輔助化療可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
少數(shù)情況下，存在隱匿性微轉(zhuǎn)移或特殊病理類型可能影響預(yù)后。透明細(xì)胞癌或高級別漿液性癌即便處于I期，其生物學(xué)行為更具侵襲性。BRCA基因突變攜帶者需警惕對側(cè)卵巢復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高或影像學(xué)發(fā)現(xiàn)殘留病灶時，可能需要二次手術(shù)或強化療方案。
卵巢癌一期患者治療后應(yīng)定期監(jiān)測CA125和HE4等腫瘤標(biāo)志物，每3-6個月進行盆腔超聲或CT檢查。保持均衡飲食，適當(dāng)補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素，避免高脂飲食。根據(jù)體力狀況選擇有氧運動，如快走、游泳等中等強度運動每周150分鐘。治療結(jié)束后2年內(nèi)每3個月復(fù)查一次，5年后可逐步延長隨訪間隔。出現(xiàn)腹脹、盆腔疼痛等異常癥狀需及時就診。心理支持對緩解治療焦慮很重要，可參加癌癥康復(fù)者互助小組。