腰椎變形可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎變形通常由不良姿勢(shì)、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、外傷、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、生活干預(yù)
避免久坐久站，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。選擇硬板床睡眠，枕頭高度不超過(guò)10厘米。日常搬重物時(shí)保持腰部直立，用腿部發(fā)力?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。
2、物理治療
在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行牽引治療，每次20分鐘。使用紅外線理療儀每日照射腰部15分鐘。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每周2次為宜。佩戴醫(yī)用腰圍需每日不超過(guò)4小時(shí)。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片。中藥可選擇腰痛寧膠囊、壯骨關(guān)節(jié)丸。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重神經(jīng)壓迫者需行椎管減壓術(shù)。脊柱不穩(wěn)患者可考慮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)包括椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格臥床4-6周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
5、日常養(yǎng)護(hù)
每日熱敷腰部2次，每次15分鐘。補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷。避免穿高跟鞋，選擇軟底緩沖鞋。保持規(guī)律作息，戒煙限酒。
腰椎變形患者應(yīng)建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)，定期進(jìn)行脊柱X線復(fù)查。急性期疼痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)臥床休息?？祻?fù)期可逐步增加核心肌群訓(xùn)練，如平板支撐、橋式運(yùn)動(dòng)等。注意氣候變化時(shí)的腰部保暖，冬季可佩戴自發(fā)熱護(hù)腰。飲食上多攝入富含維生素D的海魚(yú)、蛋黃，促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾神經(jīng)癥狀，需立即就醫(yī)。