濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患者需每日使用含尿素、神經(jīng)酰胺或凡士林的保濕霜，重點涂抹于干燥皸裂部位。洗澡水溫控制在37攝氏度以下，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。建議選擇無香精、無酒精的醫(yī)學護膚品，每日涂抹3-5次以維持皮膚水合狀態(tài)。家長需注意兒童濕疹患者應(yīng)穿著純棉衣物，避免過度包裹導致汗液刺激。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素制劑，合并感染時需配合莫匹羅星軟膏。慢性肥厚性皮損可使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。面部及皮膚薄嫩部位建議選用弱效激素，軀干四肢可使用中強效制劑，但連續(xù)使用不宜超過2周。
3、口服藥物
瘙癢劇烈時可服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物，夜間瘙癢影響睡眠者可加用賽庚啶片。嚴重泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松片，合并細菌感染時選用阿莫西林膠囊。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例，但需定期監(jiān)測肝腎功能。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹，每周治療2-3次，累計20-30次為一個療程。311納米UVB可抑制皮膚炎癥反應(yīng)，改善角質(zhì)形成細胞分化。治療期間需佩戴防護眼鏡，照射后加強保濕護理。光敏性濕疹及皮膚腫瘤患者禁用該療法。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型濕疹可服用龍膽瀉肝丸，血虛風燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方選用苦參、黃柏、地膚子各30克煎湯濕敷，糜爛滲出期可用青黛散調(diào)敷。針灸選取曲池、血海、三陰交等穴位，配合耳尖放血療法。治療期間忌食海鮮、牛羊肉等發(fā)物。
濕疹患者應(yīng)避免搔抓皮損，保持居住環(huán)境濕度在50-60%。選擇寬松透氣的純棉衣物，洗滌時徹底漂凈殘留洗滌劑。飲食上注意記錄可疑致敏食物，適當補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。合并哮喘或過敏性鼻炎者需同步治療，長期反復發(fā)作建議檢測血清IgE水平。治療期間定期復診評估療效，根據(jù)皮損變化調(diào)整用藥方案，切忌自行增減激素用量。