急性炎癥期通常不建議拔牙。牙痛時拔牙可能加重感染風險或引發(fā)并發(fā)癥，需先控制炎癥后再評估手術指征。
牙痛多由齲齒、牙髓炎、根尖周炎等引起，這些疾病常伴隨牙齦紅腫、局部化膿等炎癥反應。此時拔牙可能導致細菌擴散，增加干槽癥或頜骨感染概率。部分患者存在高血壓、糖尿病等基礎疾病，急性期拔牙可能誘發(fā)全身性反應。
少數特殊情況如外傷導致牙齒斷裂伴劇烈疼痛，或惡性腫瘤侵犯需緊急處理時，可在抗感染措施下拔牙。但需嚴格評估患者凝血功能、全身狀況及影像學表現，術后需加強抗炎治療。
出現牙痛應優(yōu)先進行抗炎治療，可用生理鹽水漱口緩解腫脹，避免咀嚼硬物刺激患處。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱，需及時就診口腔外科進行專科檢查，通過X光片明確病因后再決定治療方案。日常需保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙，每年進行1-2次潔牙預防牙周疾病。