寶寶咳嗽且喉嚨有痰可能與上呼吸道感染、支氣管炎、過敏性咳嗽、肺炎、胃食管反流等因素有關。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、上呼吸道感染
寶寶咳嗽有痰常見于病毒性感冒或流感,多由鼻病毒、腺病毒等引起。癥狀包括鼻塞、低熱、痰液稀薄??勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合生理鹽水鼻腔沖洗。家長需保持室內濕度,避免寶寶接觸冷空氣。
2、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥會導致痰液黏稠,咳嗽時伴有哮鳴音。多由呼吸道合胞病毒引起,表現(xiàn)為呼吸急促、胸骨凹陷。醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液霧化吸入,或阿奇霉素干混懸劑抗感染。家長應幫助寶寶拍背排痰,每日3-4次空心掌輕叩背部。
3、過敏性咳嗽
接觸塵螨、花粉等過敏原后,寶寶可能出現(xiàn)陣發(fā)性干咳伴少量白痰,夜間加重。需檢測過敏原,必要時使用氯雷他定糖漿抗過敏。家長需每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨床罩,避免飼養(yǎng)寵物。
4、肺炎
細菌性或病毒性肺炎會引起發(fā)熱、氣促,痰液可能呈黃綠色。聽診可聞及濕啰音,胸片顯示肺部浸潤影。醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑或奧司他韋顆粒,重癥需住院治療。家長要監(jiān)測寶寶呼吸頻率,超過40次/分鐘應立即就醫(yī)。
5、胃食管反流
胃酸刺激咽喉會導致晨起咳嗽,痰液清稀帶泡沫。常見于喂養(yǎng)后平臥的嬰兒,可能伴隨吐奶。建議改用稠厚配方奶,喂食后豎抱30分鐘。醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂混懸液保護黏膜。
家長需每日記錄寶寶咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。保持每天12-14小時睡眠,臥室溫度維持在24-26℃。6個月以上寶寶可少量飲用溫梨水,避免食用甜膩食物加重痰液??人云陂g暫停游泳等劇烈運動,外出佩戴口罩防護。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、拒食或精神萎靡,需急診處理。