懷孕40天通?？梢赃M行藥物流產，但需在醫(yī)生評估后確認孕囊大小及位置符合條件。藥物流產適用于妊娠49天內的宮內妊娠，通過米非司酮片聯合米索前列醇片終止妊娠。需嚴格在醫(yī)療機構監(jiān)護下進行，避免自行用藥導致大出血或流產不全。
藥物流產前需完善超聲檢查確認孕囊位置及孕周，排除宮外孕風險。孕40天時多數孕囊直徑約10-20毫米，子宮內膜增厚程度適合藥物作用。用藥后需觀察陰道出血量及組織物排出情況，部分患者可能出現陣發(fā)性腹痛、惡心等藥物反應。流產后2周需復查超聲確認宮腔無殘留，必要時需行清宮術。
存在瘢痕子宮、哮喘、腎上腺疾病或凝血功能障礙者禁用藥物流產。服藥期間出現發(fā)熱、劇烈腹痛或出血超過月經量2倍需立即就醫(yī)。流產后1個月內禁止盆浴及性生活，注意會陰清潔預防感染。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構操作，流產后遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、產婦安合劑等促進子宮恢復，補充鐵劑糾正貧血。