大腸癌患者的大便可能表現(xiàn)為先硬后軟,但并非特異性癥狀。大腸癌的排便改變主要有排便習(xí)慣改變、便血、大便變細(xì)、腹痛腹脹等表現(xiàn)。
大腸癌早期可能因腫瘤刺激腸道導(dǎo)致排便規(guī)律紊亂,部分患者會(huì)出現(xiàn)大便前端干燥硬結(jié),后端稀軟的現(xiàn)象。這與腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄、糞便通過受阻有關(guān),硬便排出后腸道分泌液可能使后續(xù)糞便軟化。但更多患者表現(xiàn)為持續(xù)性腹瀉或便秘,或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。隨著腫瘤增大,可能出現(xiàn)大便形狀變細(xì)、表面帶凹槽等典型改變,晚期患者可因腸梗阻出現(xiàn)排便完全停止。
部分非腫瘤性疾病如腸易激綜合征、功能性便秘也可能出現(xiàn)類似先硬后軟的排便表現(xiàn)。飲食中膳食纖維不足、水分?jǐn)z入過少等生活習(xí)慣因素同樣可能引起這種癥狀。需要結(jié)合體重下降、貧血、腹部包塊等伴隨癥狀綜合判斷。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,尤其是有大腸癌家族史者。日常應(yīng)注意觀察排便習(xí)慣變化,保持膳食纖維攝入,適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異常、便血、不明原因消瘦等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。大腸癌早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)根治,配合放化療能顯著提高生存率。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,注意補(bǔ)充營養(yǎng),避免高脂飲食,維持規(guī)律作息。