乳頭出水可能由乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、高泌乳素血癥、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。
1、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張是乳頭出水的常見原因，可能與導(dǎo)管內(nèi)分泌物淤積有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為單側(cè)乳頭溢出淡黃色或綠色黏稠液體，可能伴有乳暈區(qū)腫塊。治療需保持局部清潔，必要時(shí)行導(dǎo)管切除術(shù)。
2、高泌乳素血癥
高泌乳素血癥可導(dǎo)致雙側(cè)乳頭溢出乳汁樣液體，常見于垂體瘤、藥物影響或甲狀腺功能減退。伴隨癥狀包括月經(jīng)紊亂、性欲減退。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用甲磺酸溴隱亭片調(diào)節(jié)泌乳素水平。
3、乳腺炎
哺乳期乳腺炎可能引起膿性乳頭溢液，伴隨乳房紅腫熱痛。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān)。治療需使用頭孢克洛膠囊等抗生素，膿腫形成時(shí)需穿刺引流。
4、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤多為單側(cè)血性溢液，瘤體較小難以觸及?？赏ㄟ^乳管鏡確診，建議行病變導(dǎo)管區(qū)段切除。術(shù)后需定期復(fù)查排除惡變可能。
5、乳腺癌
乳腺癌相關(guān)乳頭溢液多為單側(cè)血性，可能伴隨乳房皮膚橘皮樣改變。需行鉬靶、超聲及病理檢查確診。根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)，配合放化療。
發(fā)現(xiàn)乳頭出水應(yīng)避免擠壓刺激，記錄液體性狀和出現(xiàn)頻率。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，哺乳期保持正確銜乳姿勢(shì)。高泌乳素血癥患者需定期復(fù)查激素水平，乳腺術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉。所有患者均應(yīng)戒煙限酒，保持規(guī)律作息，出現(xiàn)溢液顏色改變或乳房形態(tài)變化時(shí)及時(shí)復(fù)診。