發(fā)燒伴隨發(fā)抖打顫可能是機(jī)體對(duì)抗感染的生理反應(yīng)，但持續(xù)或嚴(yán)重癥狀需警惕膿毒癥、腦膜炎等危險(xiǎn)情況。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括感染類型、體溫升高速度、基礎(chǔ)疾病等。

體溫驟升時(shí)寒戰(zhàn)是常見(jiàn)現(xiàn)象，肌肉快速收縮產(chǎn)熱會(huì)導(dǎo)致不自主顫抖，此時(shí)需監(jiān)測(cè)體溫變化并補(bǔ)充水分。若寒戰(zhàn)伴隨皮膚蒼白、口唇發(fā)紺，可能提示血液循環(huán)障礙，需排查肺炎鏈球菌或流感病毒感染。兒童出現(xiàn)高熱驚厥時(shí)抖動(dòng)可能更劇烈，家長(zhǎng)應(yīng)讓患兒側(cè)臥防止窒息，并及時(shí)記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)。老年人基礎(chǔ)體溫偏低，即使38℃也可能出現(xiàn)明顯寒戰(zhàn)，需關(guān)注是否合并尿路感染或吸入性肺炎。持續(xù)超過(guò)1小時(shí)的劇烈顫抖伴意識(shí)模糊，需排除瘧疾、敗血癥等全身感染。

出現(xiàn)發(fā)燒寒戰(zhàn)時(shí)保持環(huán)境溫度25℃左右，用溫水擦拭腋窩腹股溝等大血管處，避免酒精擦浴加重寒戰(zhàn)。選擇透氣棉質(zhì)衣物便于散熱，每小時(shí)補(bǔ)充200毫升淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液，用藥后30分鐘避免進(jìn)食影響吸收。密切觀察是否出現(xiàn)皮疹、頸部僵硬、嘔吐咖啡樣物等危險(xiǎn)信號(hào)，嬰幼兒需特別注意前囟門(mén)是否膨隆。建議記錄每日體溫曲線和寒戰(zhàn)發(fā)作頻率，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱模式及伴隨癥狀。