中華水龍骨一般是指中藥伸筋草，孕婦、過敏體質(zhì)者、低血壓患者、腎功能不全者以及嬰幼兒不宜服用伸筋草。伸筋草具有祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)的功效，但部分人群使用可能引發(fā)不良反應(yīng)。
1、孕婦
伸筋草可能刺激子宮平滑肌收縮，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。孕婦服用后可能出現(xiàn)下腹墜痛、陰道出血等先兆流產(chǎn)癥狀。妊娠期女性應(yīng)避免使用含伸筋草的方劑，如需要治療關(guān)節(jié)疼痛，可遵醫(yī)囑選擇更安全的物理治療方式。
2、過敏體質(zhì)者
伸筋草含多種生物堿成分，易誘發(fā)皮膚瘙癢、紅斑等過敏反應(yīng)。既往對蕨類植物過敏者需特別注意，首次使用建議進行皮膚測試。若出現(xiàn)唇部麻木、呼吸困難等嚴重過敏癥狀，需立即停用并就醫(yī)。
3、低血壓患者
伸筋草中的石松堿成分具有降壓作用，可能加重低血壓患者的頭暈、乏力癥狀。血壓低于90/60mmHg者應(yīng)慎用，服用期間需監(jiān)測血壓變化，避免與降壓藥物聯(lián)用。
4、腎功能不全者
伸筋草需經(jīng)腎臟代謝排泄，腎功能減退者易發(fā)生藥物蓄積。肌酐清除率低于30ml/min的患者可能出現(xiàn)惡心、尿量減少等中毒癥狀，嚴重者可導(dǎo)致腎小管損傷，此類人群建議改用外敷等給藥方式。
5、嬰幼兒
嬰幼兒肝腎功能發(fā)育不完善，代謝伸筋草有效成分能力較差。3歲以下兒童服用可能引發(fā)嘔吐、腹瀉等消化道反應(yīng)，必要時應(yīng)在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下減量使用。
需要服用伸筋草的人群應(yīng)注意控制劑量，常規(guī)煎服用量為6-12克，不宜長期連續(xù)使用超過2周。服藥期間避免食用生冷油膩食物，若出現(xiàn)肌肉震顫或心悸等不良反應(yīng)應(yīng)及時停藥。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用，配伍當歸、紅花等藥物可增強療效并降低副作用。外用時可將鮮品搗敷患處，但皮膚破損者禁用。