智齒總咬到腮肉可通過調(diào)整咬合習慣、局部消炎處理、正畸干預、拔除智齒等方式改善。該現(xiàn)象通常由智齒萌出位置異常、對頜牙缺失、口腔黏膜水腫等原因引起。
1、調(diào)整咬合習慣
有意識控制咀嚼幅度,避免大張口動作。進食時選擇軟質食物,減少硬物對頰黏膜的機械刺激。夜間可使用硅膠牙墊隔離智齒與頰部軟組織,需口腔科定制。
2、局部消炎處理
反復咬傷可能導致創(chuàng)傷性潰瘍,可用復方氯己定含漱液抑制細菌感染,配合重組人表皮生長因子凝膠促進黏膜修復。若出現(xiàn)化膿需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。
3、正畸干預
對于輕度阻生智齒,通過佩戴隱形矯治器或片段弓技術調(diào)整牙齒位置,創(chuàng)造足夠萌出空間。該方法適用于牙列擁擠度小于4毫米且無根尖病變者。
4、拔除智齒
近中阻生或水平阻生智齒需手術拔除,采用超聲骨刀微創(chuàng)去骨可降低鄰牙損傷風險。術后需咬止血棉球30分鐘,24小時內(nèi)禁止漱口。
5、黏膜修整術
長期反復咬傷導致頰黏膜增生者可選擇高頻電刀切除肥厚組織,同期進行牙槽突修整。手術需避開月經(jīng)期,糖尿病患者需控制血糖至8mmol/L以下。
日常應保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔智齒區(qū)域,飯后用生理鹽水含漱。避免辛辣刺激性食物,多攝入維生素B族促進黏膜修復。建議每半年進行口腔檢查,通過曲面斷層片監(jiān)測智齒生長情況。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、張口受限或發(fā)熱需立即就診。