慢性阻塞性肺疾病可通過(guò)戒煙、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、氧療、肺康復(fù)等方式治療。慢性阻塞性肺疾病通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。
1、戒煙
戒煙是治療慢性阻塞性肺疾病的首要措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷氣道和肺泡，導(dǎo)致病情進(jìn)展?；颊呖赏ㄟ^(guò)尼古丁替代療法、行為干預(yù)等方式輔助戒煙。戒煙后咳嗽、咳痰等癥狀可逐漸緩解，肺功能下降速度也會(huì)減緩。
2、支氣管擴(kuò)張劑
支氣管擴(kuò)張劑能緩解氣道痙攣，改善呼吸困難。常用藥物包括沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑、噻托溴銨粉吸入劑等。短效支氣管擴(kuò)張劑用于急性發(fā)作時(shí)緩解癥狀，長(zhǎng)效制劑用于日常維持治療。使用吸入裝置時(shí)需掌握正確方法。
3、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素適用于中重度慢性阻塞性肺疾病患者，可減輕氣道炎癥。布地奈德福莫特羅粉吸入劑、丙酸氟替卡松沙美特羅粉吸入劑是常用復(fù)合制劑。長(zhǎng)期使用需注意口腔清潔，預(yù)防真菌感染。急性加重期可短期口服潑尼松片。
4、氧療
氧療適用于合并低氧血癥的患者，可改善組織缺氧。長(zhǎng)期家庭氧療每日使用時(shí)間需超過(guò)15小時(shí)，氧流量控制在1-2升/分鐘。使用制氧機(jī)時(shí)需定期維護(hù)，注意防火安全。氧療能延緩肺動(dòng)脈高壓和肺心病的發(fā)展。
5、肺康復(fù)
肺康復(fù)包括呼吸訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等綜合干預(yù)。腹式呼吸、縮唇呼吸能改善通氣效率。步行、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)耐力。營(yíng)養(yǎng)支持需保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入。肺康復(fù)能顯著提高患者生活質(zhì)量。
慢性阻塞性肺疾病患者需注意預(yù)防呼吸道感染，每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸刺激性氣體。飲食宜清淡易消化，少量多餐。根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查肺功能，調(diào)整治療方案。急性加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。