順產(chǎn)后手足癢可能與激素變化、皮膚干燥、過敏反應、真菌感染或膽汁淤積等因素有關,可通過保濕護理、抗過敏治療、抗真菌藥物、膽汁酸調(diào)節(jié)及生活調(diào)整等方式緩解。
1、激素變化
產(chǎn)后體內(nèi)雌激素水平驟降可能導致皮膚屏障功能減弱,引發(fā)手足干燥瘙癢。建議使用含尿素或甘油的保濕霜,避免頻繁洗手,水溫不宜過高。若持續(xù)加重,需排除妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥遺留影響。
2、皮膚干燥
分娩后身體水分重新分布,手足部位易出現(xiàn)脫屑性瘙癢??擅咳胀磕ǚ彩苛只蚓d羊油,穿純棉手套襪子減少摩擦。哺乳期應保證每日飲水2000毫升以上,室內(nèi)濕度維持在50%左右。
3、過敏反應
接觸消毒劑、新衣物或食物可能誘發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為紅斑伴瘙癢,可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片,外用地奈德乳膏。記錄飲食日記,避免海鮮、堅果等常見致敏物。
4、真菌感染
產(chǎn)褥期多汗易滋生真菌,趾間或掌紋處可能出現(xiàn)水皰脫皮。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑軟膏,鞋襪需陽光暴曬。哺乳期禁用口服抗真菌藥,若合并甲癬應延遲至斷奶后治療。
5、膽汁淤積
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者產(chǎn)后可能殘留瘙癢,血液檢查可見總膽汁酸升高。需監(jiān)測肝功能,必要時使用熊去氧膽酸膠囊。避免搔抓導致皮膚繼發(fā)感染,夜間瘙癢顯著時可冷敷緩解。
順產(chǎn)后手足癢護理需注意穿著寬松透氣的純棉衣物,避免使用堿性洗劑,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜及Omega-3脂肪酸的深海魚,限制辛辣刺激食物。若瘙癢伴隨黃疸、皮疹擴散或發(fā)熱,應立即就醫(yī)排查自身免疫性肝病等特殊情況。哺乳期用藥前務必咨詢醫(yī)生,部分外用藥膏需避開乳房區(qū)域。