血小板計(jì)數(shù)60×10?/L不一定是白血病,可能是免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、脾功能亢進(jìn)、藥物因素或感染等原因引起。
免疫性血小板減少癥可能與自身抗體破壞血小板有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、鼻出血等癥狀。再生障礙性貧血可能由骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致,常伴隨貧血、感染等表現(xiàn)。脾功能亢進(jìn)時(shí)脾臟過度破壞血小板,可能伴隨脾腫大。部分抗生素、抗癲癇藥物可能抑制血小板生成。病毒感染如EB病毒、巨細(xì)胞病毒也可能導(dǎo)致血小板減少。
白血病確實(shí)可能引起血小板降低,但通常伴隨白細(xì)胞異常增高或降低、貧血、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。骨髓穿刺檢查可明確診斷。單純血小板減少需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷,不能僅憑單一數(shù)值確診白血病。
發(fā)現(xiàn)血小板降低時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血,保持口腔清潔減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn),使用軟毛牙刷避免黏膜損傷。建議及時(shí)到血液科就診完善外周血涂片、骨髓穿刺等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常飲食可適量增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,避免食用可能影響凝血功能的生姜、大蒜等辛辣食物。