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大腿關(guān)節(jié)酸痛怎么回事

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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大腿關(guān)節(jié)酸痛可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、腰椎間盤突出、股骨頭壞死等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、運動損傷

劇烈運動或姿勢不當可能導(dǎo)致大腿關(guān)節(jié)周圍肌肉拉傷或韌帶損傷,表現(xiàn)為局部腫脹和活動受限。急性期需立即停止運動并冰敷,48小時后可熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過一周,建議就醫(yī)排除骨折等嚴重情況。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性改變引發(fā)的慢性炎癥,常見于中老年人群。典型癥狀包括晨僵、關(guān)節(jié)摩擦感和活動后疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善癥狀。

3、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng),會導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液和壓痛。可能與感染、風濕免疫疾病有關(guān),需通過關(guān)節(jié)穿刺和血液檢查確診。治療時可選用塞來昔布膠囊配合局部紅外線照射,嚴重者需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

4、腰椎間盤突出

腰椎神經(jīng)根受壓時會出現(xiàn)放射性大腿疼痛,常伴有腰部酸脹和下肢麻木。CT或MRI可明確診斷,輕度患者可通過牽引和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),突出嚴重時需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

5、股骨頭壞死

長期酗酒或使用激素可能導(dǎo)致股骨頭血供障礙,早期表現(xiàn)為間歇性髖關(guān)節(jié)酸痛,后期出現(xiàn)跛行。X線片顯示新月征時可確診,早期可用阿侖膦酸鈉片延緩病情,晚期需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

日常應(yīng)注意保持適度運動量,避免久坐和過度負重,運動前做好充分熱身。體重超標者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負擔,可適當補充鈣劑和維生素D。天氣變化時注意關(guān)節(jié)保暖,睡眠時可在膝下墊軟枕保持關(guān)節(jié)放松。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,應(yīng)及時到骨科或風濕免疫科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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