產(chǎn)后尿失禁可能引發(fā)會(huì)陰感染、泌尿系統(tǒng)炎癥、皮膚刺激、心理障礙及生活質(zhì)量下降等危害。產(chǎn)后尿失禁通常與盆底肌損傷、分娩創(chuàng)傷、激素變化等因素有關(guān)，需及時(shí)干預(yù)。
1、會(huì)陰感染
產(chǎn)后尿失禁可能導(dǎo)致尿液持續(xù)刺激會(huì)陰部皮膚黏膜，破壞局部屏障功能，增加細(xì)菌感染概率。長(zhǎng)期潮濕環(huán)境易誘發(fā)會(huì)陰濕疹或皮炎，表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、灼痛等癥狀。需保持會(huì)陰清潔干燥，使用弱酸性洗液清洗，必要時(shí)遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或復(fù)方酮康唑乳膏。
2、泌尿系統(tǒng)炎癥
尿失禁時(shí)尿道口開(kāi)放狀態(tài)可能使細(xì)菌上行至膀胱，引發(fā)反復(fù)尿路感染。常見(jiàn)癥狀包括尿頻尿急、排尿疼痛、下腹墜脹等?？勺襻t(yī)囑口服頭孢克洛分散片或鹽酸左氧氟沙星膠囊，同時(shí)每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)排尿。
3、皮膚刺激
尿液中的尿素和酸性成分長(zhǎng)期接觸皮膚可能導(dǎo)致接觸性皮炎，表現(xiàn)為皮膚糜爛、脫屑或色素沉著。建議使用吸收性好的護(hù)理墊并及時(shí)更換，局部涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。嚴(yán)重者需就醫(yī)進(jìn)行紅光理療。
4、心理障礙
約40%患者因尿失禁產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，回避社交活動(dòng)或親密關(guān)系。部分患者伴有睡眠障礙和自卑心理?？赏ㄟ^(guò)盆底肌康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀，必要時(shí)聯(lián)合心理疏導(dǎo)或帕羅西汀片等抗焦慮藥物治療。
5、生活質(zhì)量下降
尿失禁可能限制運(yùn)動(dòng)、旅行等日?；顒?dòng)，影響工作效能和家庭關(guān)系。長(zhǎng)期需使用尿墊增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重者需進(jìn)行尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。建議盡早開(kāi)始凱格爾運(yùn)動(dòng)，每日3組每組15次收縮盆底肌。
產(chǎn)后尿失禁患者應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，控制咖啡因攝入量以減少膀胱刺激。每日進(jìn)行盆底肌鍛煉時(shí)可配合生物反饋治療儀增強(qiáng)效果，飲食中適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，夜間排尿間隔超過(guò)3小時(shí)需設(shè)置鬧鐘提醒。若癥狀持續(xù)超過(guò)6周或伴隨發(fā)熱、血尿等情況，須立即至婦產(chǎn)科或泌尿外科就診評(píng)估。