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經(jīng)常神經(jīng)痛是什么原因引起的

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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經(jīng)常神經(jīng)痛可能由頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等原因引起。神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為局部刺痛、灼燒感或電擊樣疼痛,可能伴隨麻木、肌肉無力等癥狀。

1、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致頸部向手臂放射的疼痛。這類疼痛常在低頭或轉(zhuǎn)頭時加重,可能伴隨手指麻木。治療需結(jié)合頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重者需手術(shù)解除壓迫。

2、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期高血糖會損害周圍神經(jīng)髓鞘,引發(fā)雙足對稱性刺痛或蟻走感,夜間癥狀明顯??刂蒲鞘腔A(chǔ)治療,可配合硫辛酸注射液、依帕司他片等藥物修復(fù)神經(jīng),同時需每日檢查足部預(yù)防潰瘍。

3、帶狀皰疹后神經(jīng)痛

水痘-帶狀皰疹病毒激活后可能遺留頑固性神經(jīng)痛,表現(xiàn)為原皮疹區(qū)域的持續(xù)性灼痛。普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等抗神經(jīng)痛藥物可緩解癥狀,早期使用阿昔洛韋乳膏抗病毒治療能降低后遺癥概率。

4、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)受壓或脫髓鞘會導(dǎo)致面部突發(fā)刀割樣劇痛,觸碰、咀嚼均可誘發(fā)??R西平片是首選藥物,無效時可考慮微血管減壓術(shù)?;颊邞?yīng)避免冷熱刺激觸發(fā)疼痛。

5、坐骨神經(jīng)痛

腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)會引起臀部至下肢的放射性疼痛,彎腰時加重。急性期需臥床休息,配合雙氯芬酸鈉緩釋片、乙哌立松片緩解炎癥和肌肉痙攣,物理治療如超短波也有幫助。

神經(jīng)痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上增加富含B族維生素的全谷物、瘦肉等食物,有助于神經(jīng)修復(fù)。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動可改善血液循環(huán),但需避免劇烈動作加重疼痛。注意肢體保暖,寒冷可能誘發(fā)或加重癥狀。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨肌力下降、大小便失禁等嚴重癥狀,須立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等急癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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