蕁麻疹若未及時治療可能引發(fā)慢性蕁麻疹、血管性水腫或過敏性休克等后果。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢,通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素誘發(fā)。
1、慢性蕁麻疹
反復(fù)發(fā)作超過6周可能發(fā)展為慢性蕁麻疹,皮膚持續(xù)出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢,夜間癥狀加重可能影響睡眠質(zhì)量。慢性蕁麻疹可能與自身免疫異常、甲狀腺疾病等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚劃痕征陽性或持續(xù)性水腫。治療需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,嚴(yán)重時需聯(lián)合奧馬珠單抗注射液。
2、血管性水腫
累及真皮深層或黏膜時可能突發(fā)血管性水腫,常見于眼瞼、口唇等疏松組織,表現(xiàn)為突發(fā)性局部腫脹伴緊繃感。血管性水腫可能與遺傳性C1酯酶抑制劑缺乏或藥物過敏相關(guān),嚴(yán)重時可導(dǎo)致喉頭水腫。急性發(fā)作需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用腎上腺素注射液或地塞米松磷酸鈉注射液緊急處理。
3、過敏性休克
重度過敏反應(yīng)可能誘發(fā)過敏性休克,伴隨血壓驟降、呼吸困難、意識模糊等全身癥狀。這種情況常見于昆蟲叮咬或藥物過敏后,與肥大細(xì)胞大量釋放組胺有關(guān)。需立即皮下注射腎上腺素,后續(xù)靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液,并監(jiān)測生命體征。
4、繼發(fā)感染
長期搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿皰、滲出或淋巴結(jié)腫大。金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染常見于抓傷部位,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛??赏庥媚チ_星軟膏預(yù)防感染,嚴(yán)重時需口服頭孢呋辛酯片。
5、生活質(zhì)量下降
長期瘙癢影響睡眠和工作效率,反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)焦慮或抑郁情緒。夜間瘙癢可能導(dǎo)致睡眠剝奪,日間出現(xiàn)注意力不集中或情緒煩躁。建議通過冷敷緩解瘙癢,穿著純棉衣物減少刺激,必要時進(jìn)行心理咨詢干預(yù)。
蕁麻疹患者應(yīng)避免已知過敏原如海鮮、塵螨等,保持環(huán)境通風(fēng)干燥。急性發(fā)作期間記錄飲食和接觸物有助于識別誘因,洗澡水溫不超過38℃。慢性患者建議定期復(fù)查血常規(guī)和過敏原檢測,合并自身免疫疾病需同步治療基礎(chǔ)病。出現(xiàn)胸悶、吞咽困難等緊急癥狀須立即就醫(yī)。