孕晚期全身癢不一定是胎毒,可能是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期濕疹、皮膚干燥等原因引起。胎毒是民間說法,醫(yī)學上無明確定義,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。
1、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕晚期特有的肝臟疾病,可能與激素水平變化、遺傳因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為手掌、腳掌瘙癢,夜間加重,可能伴隨黃疸、尿色加深。需通過肝功能檢查和膽汁酸檢測確診,醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重時需提前終止妊娠。
2、妊娠期濕疹
妊娠期濕疹屬于過敏性皮膚病,與孕期免疫力變化、接觸過敏原有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,好發(fā)于腹部、四肢??赏庥脿t甘石洗劑緩解瘙癢,嚴重時醫(yī)生可能開具地奈德乳膏等弱效激素藥膏,避免抓撓以防感染。
3、皮膚干燥
孕期激素變化會導致皮膚屏障功能下降,加上秋冬季節(jié)空氣干燥,易引發(fā)全身皮膚干燥脫屑伴輕度瘙癢。建議每日涂抹無香精的保濕霜如凡士林,洗澡水溫不超過38攝氏度,避免使用堿性沐浴露。
4、妊娠癢疹
妊娠癢疹多發(fā)生在妊娠中晚期,病因尚不明確,可能與免疫調(diào)節(jié)異常相關(guān)。特征為四肢伸側(cè)出現(xiàn)紅色瘙癢性丘疹,通常產(chǎn)后自行消退。醫(yī)生可能建議口服氯雷他定片等抗組胺藥物,配合冷敷緩解癥狀。
5、其他皮膚疾病
原有皮膚病如特應(yīng)性皮炎可能在孕期加重,真菌感染如體癬也會導致局部瘙癢。需通過皮膚科檢查鑒別,真菌感染可使用酮康唑乳膏,但所有藥物使用前需咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
孕晚期出現(xiàn)瘙癢應(yīng)記錄癥狀特點與部位,避免自行用藥。穿著純棉衣物,保持室溫18-22攝氏度,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、胎動異常,應(yīng)立即就診監(jiān)測胎兒情況,必要時進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。定期產(chǎn)檢時向醫(yī)生詳細描述癥狀變化,妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者需每周復查膽汁酸指標。