腋下長(zhǎng)一個(gè)小腫塊可能是淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤或乳腺組織增生等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、淋巴結(jié)腫大
腋下淋巴結(jié)腫大可能與局部感染、免疫反應(yīng)或腫瘤轉(zhuǎn)移有關(guān)。細(xì)菌感染可能引起紅腫熱痛，病毒感染可能伴隨低熱乏力。腫瘤轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大通常質(zhì)地堅(jiān)硬且活動(dòng)度差。需完善血常規(guī)、超聲或活檢檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等抗生素，或建議穿刺明確性質(zhì)。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管阻塞可能導(dǎo)致囊腫形成，表現(xiàn)為皮下圓形腫物，表面可見(jiàn)黑頭樣開(kāi)口。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫化膿。較小囊腫可觀察，較大囊腫需手術(shù)切除。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏，口服鹽酸多西環(huán)素片控制炎癥。
3、脂肪瘤
脂肪瘤是良性軟組織腫瘤，觸診質(zhì)地柔軟、邊界清晰、活動(dòng)度好。生長(zhǎng)緩慢且多數(shù)無(wú)痛感，直徑超過(guò)5厘米或影響功能時(shí)需手術(shù)切除。超聲檢查可明確診斷，通常無(wú)須藥物治療，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
4、纖維瘤
纖維結(jié)締組織增生形成的硬結(jié)，好發(fā)于育齡期女性。腫塊呈橢圓形、表面光滑、可推動(dòng)，可能伴隨月經(jīng)周期變化。乳腺超聲可鑒別診斷，必要時(shí)行麥默通微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后可服用乳癖消片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
5、乳腺組織增生
激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致腋下副乳腺增生，表現(xiàn)為周期性脹痛的柔軟包塊。哺乳期可能分泌乳汁，絕經(jīng)后多自行萎縮。熱敷和穿戴寬松內(nèi)衣可緩解癥狀，嚴(yán)重者可服用逍遙丸調(diào)節(jié)，定期乳腺彩超隨訪。
日常應(yīng)注意保持腋窩清潔干燥，避免使用刺激性止汗劑。選擇無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫，每月月經(jīng)結(jié)束后自查腫塊變化。避免自行擠壓或熱敷未明確性質(zhì)的腫塊，發(fā)現(xiàn)腫塊增大、變硬或皮膚破潰時(shí)須立即就診。飲食宜清淡，限制高脂肪食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和B族維生素。