流感和病毒性肺炎可通過病原體類型、癥狀特征、影像學表現(xiàn)、病程進展及實驗室檢查等方面進行區(qū)分。流感主要由流感病毒引起，病毒性肺炎可由多種呼吸道病毒導致，兩者在臨床表現(xiàn)和治療上存在差異。
流感通常起病急驟，表現(xiàn)為高熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀，伴隨干咳、咽痛等呼吸道癥狀。鼻塞流涕相對少見，癥狀多在3-5天內緩解。病毒性肺炎則以持續(xù)發(fā)熱、咳嗽咳痰為主要表現(xiàn)，呼吸急促、胸悶氣促等呼吸道癥狀更為突出，肺部聽診可聞及濕啰音，癥狀持續(xù)時間常超過1周。
流感患者胸部影像學多無異常，重癥可能出現(xiàn)支氣管炎樣改變。病毒性肺炎胸部X線或CT可見斑片狀磨玻璃影、實變影等肺炎特征性表現(xiàn)，多累及雙肺下葉。流感病毒核酸檢測陽性可確診流感，病毒性肺炎需通過痰液或肺泡灌洗液病原學檢查明確具體病毒類型。
流感以對癥治療為主，可早期使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。病毒性肺炎需根據病原體選擇治療方案，如利巴韋林片適用于呼吸道合胞病毒肺炎，更昔洛韋注射液可用于巨細胞病毒肺炎，重癥患者可能需要氧療或呼吸支持。
預防流感和病毒性肺炎需注意保持室內空氣流通，避免前往人群密集場所，咳嗽打噴嚏時遮掩口鼻。流感季節(jié)前可接種流感疫苗，高危人群可考慮接種肺炎疫苗。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀應及時就醫(yī)，避免盲目使用抗生素。日常加強鍛煉、保證營養(yǎng)均衡有助于增強呼吸道免疫力，吸煙者應盡早戒煙以降低肺部感染風險。