小兒輕度腎積水癥狀主要有腰部隱痛、排尿異常、腹部腫塊、生長發(fā)育遲緩、反復(fù)尿路感染等。腎積水通常由先天性尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
1、腰部隱痛
患兒可能表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腰部鈍痛,活動后加重。疼痛多與腎盂壓力增高有關(guān),嬰幼兒常以哭鬧、拒按腹部為表現(xiàn)。家長需注意觀察孩子排尿時的表情及肢體動作。
2、排尿異常
可能出現(xiàn)尿流變細、排尿費力、尿頻尿急等癥狀。新生兒可表現(xiàn)為排尿哭鬧、尿線中斷。這與輸尿管狹窄或膀胱功能異常導(dǎo)致的排尿阻力增加有關(guān)。
3、腹部腫塊
積水嚴重的患兒可在側(cè)腹部觸及光滑包塊,質(zhì)地中等,按壓時可能有不適感。家長給孩子洗澡或換尿布時應(yīng)注意觸摸檢查。
4、生長發(fā)育遲緩
長期腎積水可能影響營養(yǎng)吸收,表現(xiàn)為體重增長緩慢、身高低于同齡標準。這與腎臟代謝功能受損及食欲減退相關(guān)。
5、反復(fù)尿路感染
表現(xiàn)為發(fā)熱、尿液渾濁、排尿疼痛等癥狀。尿流不暢易滋生細菌,需及時進行尿常規(guī)檢查。家長發(fā)現(xiàn)孩子不明原因發(fā)熱時應(yīng)警惕尿路感染可能。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀建議及時就醫(yī)檢查,通過超聲、尿動力學(xué)等檢查明確病因。日常需保證充足水分攝入,避免憋尿,注意會陰清潔。定期復(fù)查腎功能和泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測積水變化情況。先天性尿路畸形患兒可能需要遵醫(yī)囑進行預(yù)防性抗生素治療。