哮喘病患者需注意避免過敏原刺激、規(guī)范用藥、監(jiān)測癥狀、適度運動及預防呼吸道感染。哮喘是慢性氣道炎癥性疾病,典型表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣促和胸悶,需長期綜合管理。
1、避免過敏原
哮喘發(fā)作常由塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原誘發(fā)?;颊邞ㄆ谇鍧嵕幼…h(huán)境,使用防螨床品,避免接觸毛絨玩具或地毯。春季花粉濃度高時減少外出,必要時佩戴口罩。部分患者對冷空氣敏感,冬季需注意保暖。
2、規(guī)范用藥
需遵醫(yī)囑使用控制類藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑,急性發(fā)作時按需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。不得自行增減藥量,吸入裝置使用后需漱口以防口腔真菌感染。建議每3-6個月復查調(diào)整方案。
3、癥狀監(jiān)測
每日用峰流速儀監(jiān)測呼氣流量,記錄癥狀日記。夜間憋醒、活動后氣促加重或需增加急救藥次數(shù)提示控制不佳。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、說話斷續(xù)等危象表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。合并過敏性鼻炎者需同步治療上呼吸道癥狀。
4、科學運動
游泳、瑜伽等低強度運動更適合哮喘患者,運動前15分鐘可預吸支氣管擴張劑。避免寒冷干燥環(huán)境下劇烈運動,冬季選擇室內(nèi)場館。運動中出現(xiàn)胸悶需停止活動,及時使用緩解藥物。規(guī)律鍛煉能改善肺功能但需循序漸進。
5、預防感染
呼吸道感染是常見誘因,流感季前應接種疫苗。避免接觸感冒人群,咳嗽禮儀需規(guī)范。合并鼻竇炎或胃食管反流者需積極治療原發(fā)病??諝馕廴緡乐貢r啟用空氣凈化器,PM2.5超標時減少戶外活動。
哮喘患者應建立包含呼吸科醫(yī)生、藥師、營養(yǎng)師的多學科管理團隊,制定個性化行動方案。飲食上多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃及含鎂的堅果,避免含亞硫酸鹽的腌制食品。保持情緒穩(wěn)定,學習腹式呼吸等放松技巧。隨身攜帶急救藥物并告知親友發(fā)作時的協(xié)助措施,定期進行肺功能評估以監(jiān)測疾病進展。