肋骨按壓痛可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等原因引起，通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、呼吸受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的無菌性炎癥，多因外傷或反復(fù)勞損導(dǎo)致。典型癥狀為單側(cè)肋骨局部腫脹壓痛，咳嗽或深呼吸時疼痛加劇。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。
2、肋骨骨折
肋骨骨折多由直接暴力撞擊或骨質(zhì)疏松引起，表現(xiàn)為明確外傷史后出現(xiàn)的劇烈壓痛，可能伴隨皮下淤血、骨擦感。需通過X線確診，輕度骨折可用胸帶固定，疼痛明顯時可使用洛索洛芬鈉片或氨酚羥考酮片鎮(zhèn)痛。
3、胸膜炎
胸膜炎常由肺部感染擴散所致，除肋骨壓痛外還可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、深呼吸銳痛等癥狀。需完善胸部CT檢查，細菌性胸膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉或左氧氟沙星片抗感染，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊規(guī)范治療。
4、帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒感染肋間神經(jīng)時，早期可表現(xiàn)為單側(cè)肋骨區(qū)域燒灼樣痛，2-3天后出現(xiàn)簇狀水皰。確診后需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
5、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓或炎癥可導(dǎo)致沿肋骨走向的放射性刺痛，常見于脊柱退變或病毒感染后?？蓢L試甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需進行神經(jīng)阻滯治療。日常應(yīng)避免提重物等增加胸廓壓力的動作。
出現(xiàn)肋骨按壓痛期間應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運動或胸廓扭轉(zhuǎn)動作。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù)，如雞蛋、魚肉、西藍花等。睡眠時建議采取健側(cè)臥位減輕患處壓力，若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、高熱等癥狀需立即就診。