乳腺纖維瘤并非必須手術(shù)，多數(shù)情況下可通過定期復(fù)查觀察，若瘤體增長(zhǎng)迅速或伴有高風(fēng)險(xiǎn)特征則建議手術(shù)切除。
乳腺纖維瘤是常見的乳腺良性腫瘤，由腺上皮和纖維組織異常增生形成。瘤體直徑小于3厘米且生長(zhǎng)緩慢時(shí)，通常無須立即手術(shù)，每3-6個(gè)月通過超聲或鉬靶檢查監(jiān)測(cè)變化。年輕患者尤其是妊娠期女性，因激素變化可能導(dǎo)致瘤體暫時(shí)增大，需加強(qiáng)隨訪。若影像學(xué)顯示瘤體邊界不清、血流信號(hào)異?；虬橛锈}化灶，需結(jié)合穿刺病理檢查評(píng)估惡性風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)指征包括瘤體直徑超過3厘米、短期內(nèi)體積增長(zhǎng)超過20%或患者因腫瘤產(chǎn)生嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)。
少數(shù)情況下，乳腺纖維瘤可能伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷等可疑癥狀，或患者存在乳腺癌家族史等高危因素時(shí)，需優(yōu)先考慮手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開放切除和微創(chuàng)真空輔助旋切術(shù)，后者疤痕較小但可能增加局部復(fù)發(fā)概率。術(shù)后仍需定期復(fù)查，預(yù)防復(fù)發(fā)或新發(fā)病灶。
乳腺纖維瘤患者日常應(yīng)避免高雌激素食物如蜂王漿，選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣減少局部壓迫，每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)硬塊或形態(tài)變化及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，焦慮情緒明顯者可尋求心理疏導(dǎo)。術(shù)后患者應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合，避免短期內(nèi)提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。