肺癌化療反應(yīng)主要有惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)、口腔黏膜炎、周圍神經(jīng)病變等?;熓侵委煼伟┑闹匾侄危赡芤鹨幌盗胁涣挤磻?yīng),患者需提前了解并做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。
1、惡心嘔吐
化療藥物刺激胃腸道黏膜或作用于嘔吐中樞導(dǎo)致。鉑類、蒽環(huán)類藥物多見,可表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐或持續(xù)性干嘔。醫(yī)生可能開具昂丹司瓊注射液、格拉司瓊片、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥物。
2、骨髓抑制
化療抑制骨髓造血功能,表現(xiàn)為白細(xì)胞減少、貧血或血小板降低。吉西他濱、紫杉醇類藥物常見,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、蔗糖鐵注射液可用于對(duì)癥治療。
3、脫發(fā)
化療損傷毛囊生發(fā)細(xì)胞導(dǎo)致,多柔比星、環(huán)磷酰胺等藥物易引發(fā)。通常為暫時(shí)性,停藥后2-3個(gè)月可再生。建議使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免高溫吹燙。
4、口腔黏膜炎
化療藥物破壞口腔黏膜細(xì)胞引起疼痛潰瘍,5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤多見??捎每祻?fù)新液含漱、重組人表皮生長因子凝膠涂抹。保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物。
5、周圍神經(jīng)病變
奧沙利鉑、長春新堿等藥物導(dǎo)致手足麻木刺痛感。維生素B12片、甲鈷胺分散片可營養(yǎng)神經(jīng)。注意防寒保暖,避免接觸冰冷物品。
肺癌化療期間需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素豐富的新鮮蔬果。注意休息避免勞累,每日監(jiān)測(cè)體溫預(yù)防感染。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)如持續(xù)高熱、出血傾向時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)?;熀蠖ㄆ趶?fù)查血常規(guī)、肝腎功能,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行支持治療。保持積極心態(tài),與醫(yī)護(hù)人員充分溝通有助于減輕治療不適。