著床痛通常是指受精卵著床時(shí)出現(xiàn)的輕微下腹不適感，可能由激素變化、子宮內(nèi)膜反應(yīng)、局部血管擴(kuò)張等因素引起，多數(shù)表現(xiàn)為短暫隱痛或酸脹感。著床痛可能與黃體功能不足、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等病理因素有關(guān)，通常伴隨輕微陰道出血、乳房脹痛等癥狀。
1、激素變化
受精卵著床后，體內(nèi)孕激素水平升高可能導(dǎo)致子宮平滑肌輕微收縮，引發(fā)短暫隱痛。這種生理性疼痛通常持續(xù)1-2天，無須特殊處理，建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持充足休息。若疼痛持續(xù)超過3天或逐漸加重，需警惕黃體功能不足等情況。
2、子宮內(nèi)膜反應(yīng)
胚胎植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能刺激神經(jīng)末梢，產(chǎn)生類似月經(jīng)期的酸脹感。該癥狀多出現(xiàn)在排卵后7-10天，通常不伴隨其他異常表現(xiàn)?？赏ㄟ^局部熱敷緩解不適，禁止自行服用布洛芬緩釋膠囊等止痛藥物，以免影響胚胎發(fā)育。
3、局部血管擴(kuò)張
著床過程中子宮內(nèi)膜血管增生擴(kuò)張可能引起牽拉痛，表現(xiàn)為單側(cè)下腹針刺樣感覺。該現(xiàn)象屬于正常生理反應(yīng)，但需與異位妊娠鑒別。如出現(xiàn)肛門墜脹感或肩部放射痛，應(yīng)立即就醫(yī)排除輸卵管妊娠破裂風(fēng)險(xiǎn)。
4、黃體功能不足
孕酮分泌不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降，著床時(shí)出現(xiàn)明顯下墜痛并伴隨褐色分泌物。確診需通過血清孕酮檢測，可遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行支持治療，同時(shí)監(jiān)測人絨毛膜促性腺激素水平變化。
5、盆腔炎癥
慢性盆腔炎患者著床時(shí)可能因炎癥反應(yīng)加重疼痛，常伴隨腰骶部酸痛、異常白帶等癥狀。需進(jìn)行婦科檢查及超聲評(píng)估，確診后可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑陰道凝膠控制感染，治療期間禁止同房。
出現(xiàn)著床痛期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲并用溫水清洗。飲食上增加富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜，避免生冷辛辣食物刺激。建議記錄疼痛持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量出血，需立即至婦產(chǎn)科急診處理。備孕女性可通過測量基礎(chǔ)體溫輔助判斷著床時(shí)間，但不宜過度焦慮癥狀表現(xiàn)。