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大便常規(guī)檢查正常是怎么樣的

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王洪波 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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大便常規(guī)檢查正常通常指外觀為黃褐色成形軟便,顯微鏡下未發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲(chóng)卵,隱血試驗(yàn)結(jié)果為陰性。

大便常規(guī)檢查正常的標(biāo)準(zhǔn)涵蓋多個(gè)方面。外觀上正常大便多呈黃褐色圓柱形軟便,其顏色受飲食影響可能出現(xiàn)短暫變化,例如進(jìn)食較多綠葉蔬菜后顏色可能偏綠,服用某些藥物如鉍劑后顏色可能發(fā)黑,但通常這些變化會(huì)隨著飲食調(diào)整或停藥而恢復(fù)正常。顯微鏡檢查是核心環(huán)節(jié),正常情況下高倍視野下白細(xì)胞數(shù)量極少甚至沒(méi)有,紅細(xì)胞不應(yīng)出現(xiàn),這意味著腸道黏膜沒(méi)有明顯的炎癥或出血跡象。寄生蟲(chóng)學(xué)檢查包括直接涂片和濃縮法找蟲(chóng)卵,正常結(jié)果應(yīng)為未檢出任何寄生蟲(chóng)卵或原蟲(chóng)滋養(yǎng)體包囊,提示腸道沒(méi)有受到這類病原體感染?;瘜W(xué)檢查中隱血試驗(yàn)尤為重要,正常結(jié)果為陰性,表明消化道沒(méi)有微量出血,但需注意檢查前避免攝入動(dòng)物血制品、紅肉或某些富含維生素C的食物以免造成假陽(yáng)性。糞便酸堿度通常在中性范圍,異常發(fā)酵或脂肪吸收不良可能導(dǎo)致酸堿度顯著變化。正常大便還應(yīng)含有少量食物殘?jiān)缰参锢w維和肌肉纖維,但大量未消化食物可能提示消化功能紊亂。檢查的準(zhǔn)確性也依賴于標(biāo)本留取是否規(guī)范,例如應(yīng)取含有黏液或膿血的部分送檢,并在一小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)以避免細(xì)胞溶解影響結(jié)果。

即使大便常規(guī)檢查結(jié)果正常,仍需結(jié)合個(gè)人癥狀綜合判斷。若持續(xù)存在腹痛腹瀉便秘等不適,建議咨詢醫(yī)生進(jìn)行腸鏡等進(jìn)一步檢查。日常保持膳食纖維攝入充足飲水適量規(guī)律作息,有助于維護(hù)腸道健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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