膝蓋畏寒怕冷、酸軟疼痛可通過熱敷理療、適度運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。該癥狀通常由關(guān)節(jié)退變、血液循環(huán)不良、缺鈣、風(fēng)濕性疾病、慢性勞損等原因引起。
1、熱敷理療
每日用40-45℃熱毛巾敷膝蓋15-20分鐘,或使用艾灸盒隔姜灸關(guān)元、足三里等穴位。熱刺激能擴(kuò)張局部血管,促進(jìn)炎性介質(zhì)代謝,改善膝關(guān)節(jié)滑膜液循環(huán)。注意避免燙傷,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
2、適度運(yùn)動(dòng)
選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過30分鐘。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,可進(jìn)行靠墻靜蹲訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。運(yùn)動(dòng)后若出現(xiàn)疼痛加重需立即停止,急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。
3、補(bǔ)充營養(yǎng)
每日攝入300ml牛奶、50g深海魚補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適量食用牛筋、豬蹄等富含膠原蛋白的食物。中老年人可遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、氨基葡萄糖膠囊等營養(yǎng)補(bǔ)充劑,改善軟骨代謝。
4、藥物治療
骨關(guān)節(jié)炎患者可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。風(fēng)濕性疾病需聯(lián)合甲氨蝶呤片、雷公藤多苷片等抗風(fēng)濕藥物。所有藥物均須在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整劑量。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎陽虛型可用右歸丸配合艾灸命門穴,寒濕痹阻型推薦獨(dú)活寄生湯加減。冬季可佩戴護(hù)膝保暖,睡前用艾葉、紅花煮水泡腳20分鐘。針灸取犢鼻、陽陵泉等穴位,每周治療2-3次。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免久居潮濕環(huán)境,陰雨天氣可佩戴自發(fā)熱護(hù)膝??刂企w重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,BMI建議保持在18.5-23.9之間。飲食上減少高嘌呤食物攝入,限制飲酒。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、晨僵超過1小時(shí)等癥狀,需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線、MRI檢查明確病因。康復(fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、踝泵等床上鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。