排卵時(shí)肚子疼可能與排卵痛、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫、黃體破裂等因素有關(guān)，可通過熱敷、藥物止痛、手術(shù)等方式緩解。排卵痛通常由卵泡破裂刺激腹膜引起，表現(xiàn)為單側(cè)下腹短暫隱痛。

1、排卵痛

卵泡成熟破裂釋放卵子時(shí)，卵泡液和少量血液刺激腹膜引發(fā)鈍痛。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)周期中期，持續(xù)6-12小時(shí)，常伴有透明拉絲分泌物。可通過局部熱敷緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織附著在卵巢表面，排卵時(shí)局部充血腫脹導(dǎo)致疼痛。疼痛呈周期性加重，可能放射至腰骶部，經(jīng)期后逐漸減輕?？勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

3、盆腔炎

輸卵管或卵巢炎癥導(dǎo)致組織粘連，排卵時(shí)局部牽拉引發(fā)刺痛。伴隨白帶增多、性交痛，急性發(fā)作可能出現(xiàn)發(fā)熱。需規(guī)范使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素，配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。治療期間禁止盆浴。

4、卵巢囊腫

卵泡囊腫或黃體囊腫在排卵期受激素影響增大，壓迫周圍神經(jīng)產(chǎn)生脹痛。囊腫直徑超過5厘米可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)，出現(xiàn)劇烈腹痛伴嘔吐。較小囊腫可觀察2-3個(gè)月經(jīng)周期，較大囊腫需行卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查超聲。

5、黃體破裂

排卵后黃體血管破裂出血刺激腹膜，突發(fā)撕裂樣疼痛伴肛門墜脹。出血量大時(shí)可出現(xiàn)休克癥狀，需急診腹腔鏡止血手術(shù)。輕微出血可臥床休息并使用氨甲環(huán)酸片止血，監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。

建議記錄疼痛與月經(jīng)周期的關(guān)系，避免排卵期過度勞累。持續(xù)性疼痛或伴隨發(fā)熱、嘔吐時(shí)需及時(shí)婦科就診。日常保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，月經(jīng)干凈后3-7天可行婦科超聲檢查。備孕女性出現(xiàn)嚴(yán)重排卵痛應(yīng)排查生殖系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。