膽結(jié)石癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、消化不良、黃疸和發(fā)熱寒戰(zhàn)。膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體沉積物，可能由膽固醇沉積、膽汁淤積、細菌感染等因素引起。
1、右上腹疼痛
膽結(jié)石引起的疼痛多位于右上腹或中上腹，呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性脹痛，可能向右肩背部放射。疼痛常在進食油膩食物后發(fā)作，與膽囊收縮排空膽汁時結(jié)石嵌頓有關(guān)。若出現(xiàn)劇烈疼痛伴腹膜刺激征，需警惕膽囊穿孔等并發(fā)癥。
2、惡心嘔吐
約半數(shù)患者會出現(xiàn)惡心嘔吐，尤其在疼痛發(fā)作時更為明顯。這是由于結(jié)石刺激膽道神經(jīng)反射引起胃腸功能紊亂所致。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴重時可伴有膽汁反流。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需及時補液糾正。
3、消化不良
膽結(jié)石患者常表現(xiàn)為餐后腹脹、噯氣、脂肪瀉等消化不良癥狀。因膽汁排泄受阻影響脂肪消化吸收，長期可能導(dǎo)致脂溶性維生素缺乏。癥狀輕者可通過低脂飲食緩解，嚴重者需藥物干預(yù)改善膽汁分泌。
4、黃疸
當結(jié)石阻塞膽總管時會出現(xiàn)皮膚黏膜黃染，小便顏色加深如濃茶，大便呈陶土色。黃疸程度與梗阻程度相關(guān)，可能伴隨皮膚瘙癢。血液檢查可見膽紅素升高，超聲檢查能明確梗阻部位。這種情況需盡快解除梗阻以防肝功能損害。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)
若合并細菌感染會出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，體溫可達39℃以上，提示急性膽管炎或膽囊炎。血常規(guī)檢查顯示白細胞計數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白增高。這種情況需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染，必要時行膽道引流術(shù)。
膽結(jié)石患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和高脂飲食，適量增加膳食纖維攝入促進膽汁排泄。建議定期進行腹部超聲檢查監(jiān)測結(jié)石變化，若反復(fù)發(fā)作疼痛或出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)評估手術(shù)治療指征。平時可適當進行有氧運動如快走、游泳等，幫助維持正常膽汁代謝。