精索鞘膜積液不是疝氣，兩者屬于不同的疾病。精索鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)液體積聚過多，而疝氣是腹腔內(nèi)臟器通過腹壁薄弱處突出形成的包塊。
精索鞘膜積液多因鞘狀突未完全閉合導(dǎo)致液體滯留，常見于嬰幼兒和青少年，表現(xiàn)為陰囊或腹股溝區(qū)無痛性腫脹，透光試驗(yàn)陽性。疝氣則是腹壁缺損或薄弱區(qū)域如腹股溝管在腹壓增高時(shí)，腸管等臟器突出形成的可復(fù)性包塊，可能伴隨墜脹感或嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。兩者在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療原則上均有明顯差異。
極少數(shù)情況下，長期未治療的精索鞘膜積液可能因鞘膜增厚或繼發(fā)感染與疝氣混淆，但通過超聲檢查可明確鑒別。疝氣若發(fā)生嵌頓需緊急手術(shù)，而鞘膜積液多數(shù)可觀察或擇期手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)陰囊或腹股溝區(qū)腫物時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。精索鞘膜積液患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以減少局部摩擦，疝氣患者需控制慢性咳嗽、便秘等腹壓增高因素。日常注意觀察腫物變化，若出現(xiàn)紅腫、疼痛或無法回納需立即就診。兒童患者家長應(yīng)定期檢查患兒腹股溝及陰囊情況，避免延誤治療時(shí)機(jī)。