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老人眼角長(zhǎng)肉疙瘩怎么回事

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王衛(wèi) 眼科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

老人眼角長(zhǎng)肉疙瘩可能是由瞼裂斑、翼狀胬肉、瞼板腺囊腫、皮脂腺囊腫或乳頭狀瘤等原因引起的,可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療或手術(shù)治療等方式處理。

一、瞼裂斑

瞼裂斑是結(jié)膜組織因長(zhǎng)期受紫外線或風(fēng)沙刺激發(fā)生的良性增生性病變,呈黃白色斑塊,常見于角膜兩側(cè)的瞼裂區(qū),通常無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。這與老年人群長(zhǎng)期戶外活動(dòng)、眼球結(jié)膜慢性暴露刺激有關(guān)。通常不需要特殊藥物治療,但若伴有干眼或異物感,可遵醫(yī)囑使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液或聚乙烯醇滴眼液來(lái)緩解不適。日常需注意佩戴防紫外線眼鏡,減少眼部刺激。

二、翼狀胬肉

翼狀胬肉是結(jié)膜組織向角膜表面生長(zhǎng)的纖維血管性增生,多因長(zhǎng)期受紫外線、風(fēng)沙、煙塵等刺激所致,形態(tài)常呈三角形,可能影響視力。當(dāng)胬肉較小時(shí),可使用非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液或糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液來(lái)控制炎癥。若胬肉生長(zhǎng)較快、侵入角膜瞳孔區(qū)或影響視力,則需考慮手術(shù)治療,如胬肉切除術(shù)聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。

三、瞼板腺囊腫

瞼板腺囊腫是瞼板腺出口阻塞引起的慢性炎性肉芽腫,表現(xiàn)為眼瞼皮下無(wú)痛性圓形硬結(jié)。這可能與老年人瞼板腺分泌物粘稠、排出不暢有關(guān)。早期可通過(guò)局部熱敷促進(jìn)腺管通暢,若合并細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏、氧氟沙星眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏。對(duì)于持續(xù)不消退或較大的囊腫,可采用手術(shù)切開刮除。

四、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是因毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、皮脂積聚形成的囊性腫物,表面光滑,與皮膚粘連,可繼發(fā)感染。老年人皮膚新陳代謝減慢,腺體導(dǎo)管容易堵塞。治療上,無(wú)癥狀的小囊腫可觀察,若囊腫增大、影響外觀或反復(fù)感染,則建議手術(shù)完整切除。繼發(fā)感染時(shí),需先使用抗生素如夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏或口服頭孢呋辛酯片控制感染后再行手術(shù)。

五、乳頭狀瘤

乳頭狀瘤是人乳頭瘤病毒感染或局部慢性刺激引起的上皮組織良性增生,可呈現(xiàn)菜花狀或乳頭狀。眼部乳頭狀瘤可能與局部衛(wèi)生狀況或慢性摩擦有關(guān)。診斷需依靠病理檢查。治療上,較小的乳頭狀瘤可通過(guò)激光、冷凍或手術(shù)切除。若懷疑有惡變傾向,應(yīng)盡早完整切除并送病理檢查。術(shù)后需注意眼部衛(wèi)生,定期復(fù)查。

老人眼角出現(xiàn)肉疙瘩時(shí),首先應(yīng)注意觀察其大小、顏色、生長(zhǎng)速度及有無(wú)疼痛、發(fā)紅、分泌物增多或視力下降等伴隨癥狀。日常生活中,應(yīng)保持良好的眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼。外出時(shí)佩戴防塵護(hù)目鏡或太陽(yáng)鏡,減少紫外線與風(fēng)沙刺激。飲食上可適當(dāng)多攝入富含維生素A和維生素C的食物,如胡蘿卜、西藍(lán)花、橙子等,有助于維持眼部健康。若疙瘩短期內(nèi)迅速增大、顏色改變、破潰出血、疼痛加劇或明顯影響視力與外觀,應(yīng)立即前往眼科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行明確診斷并制定個(gè)體化治療方案,切勿自行挑破或用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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