龜頭炎可通過局部清潔護理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。龜頭炎通常由細菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、包皮過長、糖尿病等因素引起,表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、分泌物增多等癥狀。
1、局部清潔護理
保持龜頭及包皮內(nèi)板清潔是治療的基礎(chǔ)措施。每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性洗劑。包皮過長者需將包皮完全翻起清洗后擦干,防止潮濕環(huán)境滋生細菌。清洗后保持局部干燥,可穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。合并輕度紅腫時可用生理鹽水濕敷緩解癥狀。
2、外用藥物
根據(jù)病原體類型選擇外用藥物。細菌性龜頭炎可使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染;真菌性龜頭炎建議涂抹酮康唑乳膏或克霉唑軟膏;過敏性龜頭炎需停用致敏物質(zhì),并短期應(yīng)用氫化可的松乳膏減輕炎癥。用藥前需清潔并擦干患處,薄涂藥物后避免立即穿內(nèi)褲。
3、口服藥物
感染嚴重或反復(fù)發(fā)作者需配合口服藥物治療。細菌感染可選用頭孢克洛分散片或阿奇霉素片;真菌感染常用氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊;過敏癥狀明顯者可口服氯雷他定片抗組胺。需注意藥物可能引起胃腸不適或肝功能異常,應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑使用并完成療程。
4、物理治療
頑固性龜頭炎可采用紅光照射或微波治療促進局部血液循環(huán),加速炎癥消退。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,每次治療時間10-15分鐘,療程5-7次。治療期間仍需配合藥物使用,并觀察皮膚有無灼傷等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
包皮過長或包莖導(dǎo)致的反復(fù)龜頭炎,建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)可消除包皮垢堆積的環(huán)境,降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需定期換藥,避免劇烈運動或性生活1-2個月。合并糖尿病者需先控制血糖穩(wěn)定再考慮手術(shù)。
龜頭炎患者治療期間應(yīng)避免性生活,配偶需同步檢查治療以防交叉感染。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及酒精攝入。選擇透氣性好的內(nèi)褲并每日更換,洗滌時與其他衣物分開。包皮過長者治愈后仍需堅持每日翻洗包皮,定期復(fù)查血糖。若癥狀持續(xù)超過1周無改善或出現(xiàn)潰瘍、流膿等表現(xiàn),應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。