纖維蛋白原偏低的主要危害是增加出血風(fēng)險(xiǎn)。纖維蛋白原是血液凝固過程中的關(guān)鍵蛋白質(zhì),其水平降低會影響凝血功能,可能導(dǎo)致出血傾向。纖維蛋白原偏低可能由肝臟疾病、彌散性血管內(nèi)凝血、遺傳性疾病或某些藥物影響等原因引起。
一、皮膚黏膜出血
纖維蛋白原偏低時(shí),最常見的危害表現(xiàn)為皮膚黏膜的輕微出血?;颊呖赡茉跓o明顯外傷的情況下,皮膚出現(xiàn)散在的瘀點(diǎn)或瘀斑,按壓后不褪色。刷牙時(shí)牙齦容易滲血,且出血時(shí)間延長。鼻腔黏膜也可能反復(fù)發(fā)生少量出血。這些癥狀是由于凝血功能初期障礙,微小血管破裂后難以快速形成有效止血栓所致。
二、深部組織出血
當(dāng)纖維蛋白原水平進(jìn)一步降低時(shí),出血可能發(fā)生在肌肉、關(guān)節(jié)等深部組織。患者可感到關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,活動(dòng)受限,體檢可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積血。肌肉內(nèi)出血可能形成血腫,導(dǎo)致局部隆起、壓痛和皮膚顏色改變。這種自發(fā)性深部出血提示凝血功能障礙較為明顯,需要積極尋找并處理病因。
三、術(shù)后或創(chuàng)傷后出血
纖維蛋白原偏低的患者在接受外科手術(shù)、拔牙或遭遇外傷后,面臨的主要危害是出血難以控制。傷口可能持續(xù)滲血,不易形成血凝塊覆蓋創(chuàng)面,導(dǎo)致出血時(shí)間顯著延長。即使是很小的皮膚切口或擦傷,也可能出血量超出預(yù)期。這會增加術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),并影響傷口愈合。
四、嚴(yán)重自發(fā)性出血
在纖維蛋白原水平極低的重度情況下,患者可能發(fā)生危及生命的自發(fā)性內(nèi)臟出血或顱內(nèi)出血。消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便,泌尿系統(tǒng)出血表現(xiàn)為血尿。顱內(nèi)出血?jiǎng)t可能引起劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙甚至偏癱。這些嚴(yán)重出血事件是纖維蛋白原偏低最危險(xiǎn)的危害,需要立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)纖維蛋白原偏低后,關(guān)鍵在于查明并治療原發(fā)疾病。日常生活中應(yīng)注意安全,避免可能導(dǎo)致受傷的活動(dòng),使用軟毛牙刷以減少牙齦損傷。密切觀察有無新出現(xiàn)的皮膚瘀斑、牙齦出血、鼻衄或大小便顏色異常。一旦出現(xiàn)活動(dòng)性出血或上述嚴(yán)重出血征兆,須立即就醫(yī)。飲食上可保證均衡營養(yǎng),但無特殊食物能直接提升纖維蛋白原水平,切勿自行服用任何聲稱能“補(bǔ)血”或“促凝血”的保健品或藥物,所有治療均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。