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手術(shù)開(kāi)外眼角后會(huì)回縮原樣嗎

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

手術(shù)開(kāi)外眼角后一般不會(huì)完全回縮至原樣,但可能出現(xiàn)輕微回退現(xiàn)象。開(kāi)外眼角手術(shù)通過(guò)調(diào)整外眥韌帶和局部皮膚組織實(shí)現(xiàn)永久性改變,術(shù)后效果通常穩(wěn)定。

開(kāi)外眼角手術(shù)通過(guò)切斷外眥韌帶外側(cè)部分并重新固定,配合皮膚切口縫合,能有效擴(kuò)大眼裂水平長(zhǎng)度。術(shù)后3-6個(gè)月為瘢痕重塑期,期間可能出現(xiàn)5%-15%的輕度回縮,這屬于組織愈合過(guò)程中的正?,F(xiàn)象。醫(yī)生會(huì)在手術(shù)設(shè)計(jì)時(shí)預(yù)留回縮量,最終形態(tài)在半年后基本定型。影響回縮的主要因素包括個(gè)體瘢痕增生程度、術(shù)后護(hù)理規(guī)范性以及手術(shù)技術(shù)差異。采用改良Park法或FoxZ成形術(shù)等術(shù)式可降低回縮概率,術(shù)中充分松解眶隔粘連、精確調(diào)整韌帶張力對(duì)維持效果至關(guān)重要。

極少數(shù)情況下,因體質(zhì)性瘢痕增生、術(shù)后感染或早期揉眼等外力作用,可能出現(xiàn)超過(guò)20%的明顯回縮。這類情況多見(jiàn)于未遵醫(yī)囑使用抗瘢痕藥物、未定期復(fù)診調(diào)整包扎的患者。若發(fā)生嚴(yán)重回縮伴瞼緣畸形,需通過(guò)二次手術(shù)松解瘢痕并加強(qiáng)固定。特殊解剖結(jié)構(gòu)如眶骨發(fā)育異常者,術(shù)后回縮程度可能高于常規(guī)人群。

術(shù)后需嚴(yán)格保持傷口清潔干燥,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑使用硅酮類瘢痕凝膠3-6個(gè)月。定期復(fù)查有助于醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)回縮傾向并及時(shí)干預(yù)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)膠原有序排列。若發(fā)現(xiàn)眼角形態(tài)明顯變化或出現(xiàn)紅腫疼痛,應(yīng)立即返院檢查。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師并采用個(gè)性化術(shù)式設(shè)計(jì),能最大限度維持手術(shù)效果。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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