無痛胃鏡和普通胃鏡的主要區(qū)別在于麻醉方式、檢查舒適度、適用人群及風險程度。無痛胃鏡需靜脈麻醉，患者處于睡眠狀態(tài)；普通胃鏡在清醒狀態(tài)下進行，可能引發(fā)惡心等不適。
無痛胃鏡通過靜脈注射麻醉藥物如丙泊酚使患者短暫入睡，全程無感知，適合緊張敏感或需長時間檢查者。檢查前需評估心肺功能，術后須有人陪同且短期內禁止駕駛。普通胃鏡無需麻醉，患者清醒配合醫(yī)生完成操作，過程中可能因鏡體刺激咽喉引發(fā)嘔吐反射，但費用較低且恢復快。兩者均能清晰觀察食管、胃及十二指腸病變，但無痛胃鏡對操作團隊要求更高，需配備麻醉醫(yī)師。
普通胃鏡對麻醉禁忌者如嚴重呼吸疾病更安全，且可實時與患者溝通調整體位。無痛胃鏡可能掩蓋部分生理反應如疼痛定位，增加穿孔等并發(fā)癥的漏診風險。選擇時需結合患者耐受性、基礎疾病及經濟條件綜合考量。
無論選擇哪種胃鏡，檢查前8小時需禁食，2小時禁水；術后2小時待咽喉麻醉消退后可進食溫涼流質。普通胃鏡檢查后可能出現短暫咽喉不適，避免用力咳嗽；無痛胃鏡后24小時內不宜從事高空作業(yè)或精密操作。長期胃部不適或高危人群如家族胃癌史建議定期篩查，內鏡發(fā)現可疑病變需及時取活檢。日常飲食應減少辛辣刺激食物，戒煙限酒，規(guī)律作息有助于降低胃腸疾病發(fā)生概率。