腦梗塞偏癱恢復(fù)時間通常為3-6個月，具體恢復(fù)周期與梗死部位、面積、康復(fù)治療介入時機等因素相關(guān)。
腦梗塞后偏癱的恢復(fù)進程可分為三個階段。急性期通常持續(xù)1-4周，此時腦水腫逐漸消退，部分患者會出現(xiàn)自發(fā)恢復(fù)現(xiàn)象。亞急性期在發(fā)病后1-3個月，是神經(jīng)功能代償和重塑的關(guān)鍵階段，規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練可使60%-70%患者恢復(fù)基本生活能力。慢性期指發(fā)病3-6個月后，恢復(fù)速度減緩但仍有進步空間，約20%患者需更長時間恢復(fù)。影響恢復(fù)速度的主要因素包括病灶是否累及運動傳導(dǎo)通路關(guān)鍵區(qū)域、患者年齡及基礎(chǔ)疾病控制情況。早期康復(fù)介入能顯著改善預(yù)后，發(fā)病后24-48小時生命體征穩(wěn)定即可開始床邊康復(fù)?？祻?fù)治療應(yīng)包含運動療法、作業(yè)療法和物理因子治療等綜合措施。高壓氧治療對部分缺血半暗帶存活細胞有修復(fù)作用。恢復(fù)期間需定期評估肌力、平衡功能和日常生活能力，調(diào)整康復(fù)方案。
腦梗塞偏癱患者恢復(fù)期需保持低鹽低脂飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達到1.2-1.5克/公斤體重。康復(fù)訓(xùn)練要遵循循序漸進原則，從被動關(guān)節(jié)活動逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。家屬應(yīng)協(xié)助患者進行每日30分鐘以上的步行訓(xùn)練，使用矯形器預(yù)防足下垂。注意監(jiān)測血壓血糖，避免復(fù)發(fā)風(fēng)險。心理疏導(dǎo)同樣重要，可采用音樂療法緩解抑郁情緒。若6個月后仍有明顯功能障礙，可考慮肉毒毒素注射緩解肌痙攣，或使用功能性電刺激改善運動控制。