大便發(fā)白可能由飲食因素、膽汁淤積、膽道梗阻、藥物影響或消化道疾病等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。

1、飲食因素

攝入過量高脂肪食物或乳制品可能導(dǎo)致大便顏色變淺。牛奶、奶油、奶酪等乳制品中的鈣質(zhì)與腸道內(nèi)脂肪結(jié)合形成白色皂化物，使糞便呈現(xiàn)灰白色。這類情況通常無其他不適癥狀，調(diào)整飲食后2-3天即可恢復(fù)正常。

2、膽汁淤積

膽汁分泌減少時(shí)，膽紅素?zé)o法正常染色糞便?？赡芘c肝炎、肝硬化等肝臟疾病有關(guān)，常伴隨皮膚黃染、尿液深黃等癥狀。需通過肝功能檢查和腹部超聲明確診斷，必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。

3、膽道梗阻

膽總管結(jié)石或胰頭腫瘤阻塞膽管時(shí)，膽汁無法進(jìn)入腸道。典型表現(xiàn)為陶土色糞便伴右上腹絞痛，可通過MRCP檢查確診。輕度梗阻可用消旋山莨菪堿片緩解痙攣，嚴(yán)重者需行ERCP取石術(shù)。

4、藥物影響

長期服用鋁碳酸鎂片、氫氧化鋁凝膠等抗酸劑，或鋇餐造影后，藥物殘?jiān)赡軐?dǎo)致糞便暫時(shí)性發(fā)白。通常停藥后自行緩解，若持續(xù)超過1周需排查其他病因。

5、消化道疾病

慢性胰腺炎或乳糜瀉患者因脂肪消化吸收障礙，糞便中可見白色脂肪顆粒。多伴有腹瀉、消瘦等癥狀，需通過糞便脂肪定量和胰腺CT確診?？裳a(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>

發(fā)現(xiàn)大便發(fā)白應(yīng)記錄排便頻率和伴隨癥狀，避免攝入高脂飲食，注意觀察尿液顏色變化。若持續(xù)3天未改善或出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、肝功能及影像學(xué)檢查。嬰幼兒出現(xiàn)白陶土樣便需警惕膽道閉鎖，家長應(yīng)立即帶患兒至兒科就診。