下眼瞼有一個(gè)小疙瘩可能是瞼腺炎、瞼板腺囊腫或汗管瘤等疾病的表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、瞼腺炎
瞼腺炎俗稱麥粒腫,是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥。早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可觸及硬結(jié),常由金黃色葡萄球菌感染引起。輕度患者可通過(guò)熱敷促進(jìn)炎癥消退,若形成膿點(diǎn)需由醫(yī)生切開(kāi)排膿。治療藥物包括左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素制劑。
2、瞼板腺囊腫
瞼板腺囊腫又稱霰粒腫,是瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致的慢性肉芽腫性炎癥。表現(xiàn)為眼瞼無(wú)痛性硬結(jié),表面皮膚可推動(dòng),多與瞼板腺分泌功能異常有關(guān)。小囊腫可能自行吸收,較大囊腫需手術(shù)刮除。可配合熱敷和妥布霉素地塞米松眼膏緩解癥狀。
3、汗管瘤
汗管瘤是眼瞼常見(jiàn)良性腫瘤,起源于小汗腺導(dǎo)管。表現(xiàn)為膚色或淡黃色半球形小丘疹,常多發(fā)且對(duì)稱分布,與內(nèi)分泌因素相關(guān)。一般無(wú)須治療,影響美觀時(shí)可選擇激光或冷凍去除。
4、脂肪粒
脂肪粒是粟丘疹的俗稱,因皮脂腺分泌物潴留形成。表現(xiàn)為針尖至米粒大小的白色堅(jiān)硬丘疹,好發(fā)于眼周。多數(shù)可自行消退,頑固性脂肪粒可由醫(yī)生用無(wú)菌針頭挑除。
5、病毒性疣
由人乳頭瘤病毒感染引起的贅生物,表現(xiàn)為粗糙的角質(zhì)化丘疹。具有傳染性,需避免抓撓。治療可選用冷凍、激光或外用咪喹莫特乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
日常應(yīng)注意眼部清潔,避免揉眼等機(jī)械刺激。化妝時(shí)選擇低敏產(chǎn)品并徹底卸妝,佩戴隱形眼鏡者需嚴(yán)格消毒。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素A和維生素B族有助于維持眼瞼腺體正常功能。若疙瘩持續(xù)增大、破潰出血或影響視力,應(yīng)立即就診眼科排查惡性病變可能。