新生兒出生后即可聽見聲音，但聽覺功能在出生后1-3個(gè)月逐漸完善。
新生兒出生時(shí)耳蝸結(jié)構(gòu)已發(fā)育完全，能感知20-90分貝的聲音，對(duì)高頻音調(diào)更敏感。出生后24小時(shí)內(nèi)可觀察到對(duì)突然聲響的驚跳反射，表現(xiàn)為四肢伸展或眨眼。出生1周內(nèi)能識(shí)別母親聲音，表現(xiàn)為心率變化或停止哭鬧。出生1個(gè)月后可轉(zhuǎn)向聲源方向，對(duì)節(jié)奏舒緩的音樂表現(xiàn)出安靜狀態(tài)。出生3個(gè)月時(shí)能區(qū)分語音差異，對(duì)熟悉的聲音產(chǎn)生微笑或發(fā)聲回應(yīng)。
早產(chǎn)兒聽覺發(fā)育可能延遲2-4周，需根據(jù)矯正月齡評(píng)估。重度窒息或高膽紅素血癥患兒可能出現(xiàn)聽覺傳導(dǎo)異常。先天性耳聾患兒對(duì)80分貝以上聲音無反應(yīng)，需通過耳聲發(fā)射篩查確認(rèn)。中耳積液會(huì)影響聲音傳導(dǎo)，表現(xiàn)為對(duì)輕聲呼喚反應(yīng)遲鈍。遺傳性耳聾患兒可能伴隨其他器官異常，需基因檢測(cè)確診。
建議家長在新生兒清醒時(shí)用搖鈴、音樂盒等玩具進(jìn)行聽覺刺激，觀察其反應(yīng)。日常避免環(huán)境噪音超過60分貝，近距離說話時(shí)保持30厘米距離。哺乳時(shí)可輕聲交流，幫助建立聲音與安全感聯(lián)結(jié)。發(fā)現(xiàn)對(duì)聲響無反應(yīng)、不會(huì)咿呀發(fā)聲等異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行聽力篩查。定期兒保檢查時(shí)應(yīng)包含聽覺行為觀察，必要時(shí)轉(zhuǎn)診耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。