胸悶氣短呼吸困難心慌可通過(guò)調(diào)整呼吸姿勢(shì)、吸氧治療、藥物治療、心理疏導(dǎo)、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。這些癥狀可能由焦慮發(fā)作、支氣管哮喘、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、貧血、胸腔積液等原因引起。
1、調(diào)整呼吸姿勢(shì)
采取坐位前傾姿勢(shì)有助于減輕呼吸困難，該體位能降低膈肌壓力，增加肺通氣量。適用于急性發(fā)作期暫時(shí)緩解，需配合緩慢深呼吸，避免過(guò)度換氣。若伴隨口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。
2、吸氧治療
經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧可改善低氧血癥，氧流量控制在2-5升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血氧飽和度，避免二氧化碳潴留。家庭氧療每日不少于15小時(shí)效果更佳。
3、藥物治療
支氣管哮喘急性發(fā)作可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解氣道痙攣，冠心病患者舌下含服硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。地西泮片適用于焦慮引發(fā)的過(guò)度通氣綜合征，琥珀酸美托洛爾緩釋片能控制心律失常。
4、心理疏導(dǎo)
認(rèn)知行為療法對(duì)心因性呼吸困難效果顯著，通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解自主神經(jīng)紊亂。驚恐障礙患者需建立癥狀日記，識(shí)別觸發(fā)因素。團(tuán)體治療有助于改善疾病適應(yīng)能力。
5、心臟康復(fù)訓(xùn)練
經(jīng)評(píng)估后開展有氧運(yùn)動(dòng)，如六分鐘步行試驗(yàn)達(dá)標(biāo)者可進(jìn)行功率自行車訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度維持在靶心率范圍內(nèi)，配合呼吸肌鍛煉能提升心肺功能。需心電監(jiān)護(hù)下循序漸進(jìn)。
日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過(guò)5克，增加深海魚類攝入補(bǔ)充ω-3脂肪酸。避免濃茶咖啡等刺激性飲品，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓心率，每周進(jìn)行3-5次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕夜間陣發(fā)性呼吸困難，出現(xiàn)持續(xù)性癥狀加重或伴隨胸痛暈厥時(shí)需急診處理。