腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部慢性疼痛、活動受限和局部壓痛,可能由長期姿勢不良、急性損傷未愈或腰椎退行性變等因素引起。
1、慢性疼痛
腰部出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或酸痛,久坐、久站或勞累后加重,休息后緩解。疼痛可能向臀部放射,但不超過膝關節(jié)。寒冷潮濕環(huán)境可能誘發(fā)疼痛加劇。這類疼痛多與肌肉筋膜反復微損傷有關,可通過熱敷、按摩緩解。
2、活動受限
腰部前屈、后伸或旋轉(zhuǎn)動作時疼痛明顯,導致活動范圍減小。晨起時僵硬感顯著,活動后稍減輕。嚴重時可能影響彎腰系鞋帶、搬重物等日常動作。這與肌肉痙攣和軟組織粘連相關,建議進行適度拉伸鍛煉。
3、局部壓痛
在腰骶部肌肉附著點可觸及明顯壓痛點,按壓時疼痛向周圍擴散。常見于髂嵴后部、腰椎橫突等部位。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)肌肉痙攣性硬結(jié)。壓痛點多提示肌肉筋膜存在無菌性炎癥,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
4、疲勞無力
腰部肌肉易疲勞,工作一段時間后出現(xiàn)酸脹無力感,需頻繁變換體位??赡馨殡S下肢輕微乏力但不伴麻木。這種癥狀與肌肉耐力下降有關,可通過核心肌群訓練改善。
5、姿勢代償
為減輕疼痛可能出現(xiàn)脊柱側(cè)彎或骨盆傾斜等代償性姿勢改變。長期可能引發(fā)腰椎小關節(jié)紊亂。需通過矯正坐姿、避免單側(cè)負重來預防,必要時使用腰圍支撐。
腰肌勞損患者應注意保持正確坐姿,避免久坐超過1小時,建議使用符合人體工學的座椅。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時在兩膝間放置枕頭減輕腰椎壓力。日??蛇M行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量,但急性期應暫停運動。飲食上適當增加蛋白質(zhì)和維生素D攝入,促進肌肉修復。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)下肢放射痛、麻木等癥狀,需及時就醫(yī)排除腰椎間盤突出等疾病。