嗓子有時(shí)沙啞可能與用聲過度、咽喉炎、聲帶息肉、胃食管反流、喉癌等因素有關(guān)。聲音嘶啞是喉部病變的常見表現(xiàn)，需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。
1、用聲過度
長時(shí)間大聲說話或唱歌可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。教師、歌手等職業(yè)人群易出現(xiàn)這種情況。建議減少高聲說話，保持每天2小時(shí)聲帶休息，可配合蒸汽吸入緩解癥狀。若持續(xù)超過2周需排除器質(zhì)性病變。
2、咽喉炎
病毒或細(xì)菌感染引起的咽喉部炎癥會伴隨聲帶水腫。常見癥狀包括咽痛、干癢和咳嗽。急性期可使用銀黃含片、西瓜霜潤喉片等中成藥，細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
3、聲帶息肉
長期聲帶損傷可能形成良性增生性病變。典型表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞且音調(diào)變低。電子喉鏡檢查可明確診斷，初期可通過霧化吸入布地奈德混懸液治療，較大息肉需行支撐喉鏡下切除術(shù)。
4、胃食管反流
胃酸刺激喉部黏膜會導(dǎo)致慢性喉炎。常于晨起時(shí)癥狀明顯，伴反酸、燒心感。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15度，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
5、喉癌
長期吸煙飲酒者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的聲嘶需警惕惡性腫瘤?？赡馨殡S呼吸困難、吞咽疼痛等癥狀。確診需喉鏡活檢，早期可行激光切除術(shù)，中晚期需要聯(lián)合放化療。40歲以上持續(xù)聲嘶超過1個(gè)月應(yīng)盡早就診。
日常應(yīng)注意避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，保持室內(nèi)濕度在40%-60%。用嗓工作者建議定期進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練，出現(xiàn)聲嘶癥狀時(shí)每日飲水量不少于1500毫升。若聲音嘶啞持續(xù)不緩解或伴隨吞咽困難、痰中帶血等癥狀，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診完善喉鏡檢查。