乳腺癌術后患者可在身體恢復后逐步恢復性生活,需根據(jù)手術方式、康復情況及心理狀態(tài)調整。主要影響因素有傷口愈合程度、激素治療副作用、心理適應等。
乳腺癌術后早期需避免性生活,待手術切口完全愈合且無感染風險后再考慮恢復。改良根治術或保乳手術患者通常需1-3個月恢復期,期間應避免胸部受壓。若接受淋巴結清掃,需注意患側上肢活動限制,避免過度用力。激素治療可能導致陰道干澀,可使用水溶性潤滑劑緩解不適。放療后皮膚敏感期應避免摩擦,選擇舒適體位。
部分患者因乳房缺失或瘢痕產生自卑心理,建議伴侶通過語言肯定和非身體接觸方式重建親密感。術前性功能正常者,術后6個月后多數(shù)可恢復原有性生活質量。若出現(xiàn)持續(xù)性交疼痛或性欲減退,需排查卵巢功能抑制或抗雌激素藥物影響。少數(shù)接受陰道近距離放療的患者可能需更長時間恢復。
術后恢復期間可通過擁抱、按摩等非性交方式維持親密關系,選擇寬松內衣減少胸部摩擦,避免在疲勞或疼痛時強行進行性生活。定期復查時可與主治醫(yī)生溝通性功能變化,必要時轉診至康復科或心理咨詢科。保持均衡飲食和適度運動有助于改善體能,西藍花、三文魚等食物中的抗氧化物質可能幫助緩解治療副作用。若使用芳香化酶抑制劑,需監(jiān)測骨密度并補充鈣劑和維生素D。